Dexamethasone 공동 치료는 PCOS를 도울 수 있습니다

• 할 수있다 17, 2024

clomiphene (Clomid) 또는 letrozole (Femera)로 성공적으로 배란 할 수없는 PCOS 여성은 저용량 스테로이드 호르몬으로 저렴한 공동 치료가 도움이 될 수 있습니다. 이 간단한 보조 치료법은 난소 성 난소가 배란을 재개하도록 동정하는 데 도움이 될 수 있으며 임신 률이 크게 상승한 것으로 나타났습니다.

스테로이드 약물은 이전에 PCOS의 특징 인 종종는 아니지만 항상 높은 수준의 안드로겐 (남성형) 호르몬을 줄임으로써 PCOS를 가진 여성을 돕는 것으로 생각되었습니다. 그러나 소수의 연구는 이제 덱사 메타 존과 같은 스테로이드 약물이 PCOS 여성이 안드로겐 수준에 관계없이 배란하고 더 쉽게 임신하는 데 어떻게 도움이되는지를 보여줍니다. 다음은 재발 성 PCOS에 대한 저용량 스테로이드 공동 치료의 장점을 탐구하는 현재까지 두 가지 주요 연구입니다.

2006 년 의학 저널 Human Reproduction에 발표 된 이집트 연구에 따르면 다낭성 난소 증후군 (PCOS)을 가진 80 개의 클로미펜 내성 여성에서 스테로이드 약물 덱사 메타 존을 클로미펜 시트 레이트에 첨가하는 효능이 평가되었습니다. 모든 여성은 치료 전에 정상 데 하이드로 에피 안드로스 테론 설페이트 (DHEAS) 수준을 가졌다.

클로미펜 시트 레이트는주기의 3 일부터 7 일까지 100mg / 일의 용량으로 제공되었고, 덱사메타손은주기의 3 일부터 12 일까지 1 일 2mg의 용량으로 제공되었다. 유사하게 일치하는 다른 여성 그룹은 위약과 동일한 클로미펜 프로토콜을 사용했습니다.

연구 결과에 따르면, 덱사메타손으로 공동 치료받은 여성은 훨씬 더 성숙한 난소 난포 (18mm 이상), 자궁 내막 두께가 더 컸습니다. 그리고 더 빈번한 배란 률 : 부작용없이 75 % 대 15 %. 덱사메타손으로 치료받은 여성의 임신 률도 40 %에서 5 %로 높았으며 연구 결과는 다음과 같습니다.

"정상적인 DHEAS가있는 CC- 내성 PCOS에서 CC (클로미펜)에 DEX (고용량, 단기 코스 덱사메타손)를 첨가하여 배란 유도는 자궁 내막에 대한 부작용 방지 효과가없고, 배란 및 임신 률이 유의 한 수치로 증가합니다 DEX (덱사 메타 존)의 유도는 연령, 불임 기간, BMI 또는 WHR에 독립적 인 것으로 보인다. "

의학 저널 Fertility and Sterility, 2002에 발표 된 이전의이란 연구 (2)는 또한 다낭성 난소 증후군 (PCOS) 및 정상적인 DHEAS 수준을 가진 클로미펜 내성 환자에서 클로미펜 시트 레이트와 결합 된 덱사메타손의 단기 과정의 효과를 평가했습니다.

2 백 30 명의 여성은 생리주기 5 일부터 14 일까지 2 일째의 덱사메타손과 함께 5 일부터 9 일까지 200mg의 클로미펜을 받았다. 대조군은 위약과 함께 동일한 용량의 클로미펜을 투여 받았다.

이 연구 결과는 덱사메타손으로 공동 치료받은 여성이 더 성숙 된 여포와 훨씬 더 높은 임신율을 가졌다는 것을 보여 주었다.

"PCOS 및 정상 DHEAS를 갖는 CC- 내성 환자에서 CC (클로미펜)에 DEX 덱사 메타 존)을 첨가함으로써 호르몬 수준, 여포 발달 및 누적 임신율이 개선되었다.이 요법은 성선 자극 호르몬 요법 또는 외과 적 개입 전에 권장됩니다."

PCOS를 가지고 있고 클로미펜 또는 레트로 졸에 반응하는 데 어려움이있는 경우, 성선 자극 호르몬 치료 또는 외과 적 중재로 진행하기 전에 의사에게 덱사 메타 존과의 공동 치료에 대해이 치료가 적합한 지 여부를 문의하는 것이 좋습니다. 위에서 인용 한 연구에 따르면이 치료는 안전하고 부작용이없는 것으로 나타났습니다.

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이 기사는 의사와 상담해야하는 의학적 치료를 진단하거나 대체하기위한 것이 아닙니다.

참고 문헌 :

(1) Hum Reprod. 2006 년 7 월; 21 (7) : 1805-8. Epub 2006 3 월 16.
Clomiphene citrate 내성 다낭성 난소 증후군 치료에서 Clomiphene citrate와 dexamethazone : 예상 위약 대조 연구.
Elnashar A, Abdelmageed E, Fayed M, Sharaf M.

(2) Fertil Steril 2002. 2002 11 월; 78 (5) : 1001-4.
다낭성 난소 증후군 및 정상적인 데 하이드로 에피 안드로스 테론 설페이트 수준을 갖는 클로미펜 시트 레이트-내성 환자의 치료에서 덱사메타손 및 클로미펜 시트 레이트의 사용 : 전향 적, 이중-맹검, 위약-대조 시험.
Parsanezhad ME, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.