다운 증후군 및 척추 문제

• 할 수있다 1, 2024

다운 증후군 의료 관심 그룹 (DSMIG)은 2011 년 7 월 자궁 경부 척추 불안정성 (CSI) 가이드 라인에 대한 개정 된 개정판을 발표했습니다. 가족은 의료 전문가, 학교 및 스포츠 조직에 다음과 같이 변경 사항을 요약 한 예비 메모 사본을 제공하고자합니다. 노트에 언급 된 증거 ​​기반 지침도 포함됩니다.

다운 증후군 소아는 30 년 이상 자궁 경부 척추 탈구에 대한 자궁 경부 척추 장애에 대해 평가되었습니다. 의사에 대한 1996 년 근거 기반 지침은 후두부-아틀란 토 악화를 포함한 두개골-불안정성 및 척추 불안정성을 언급하기 위해 확장되었습니다.

원래 다운 증후군이있는 모든 아동은 체조 및 트램폴린과 같은 특정 활동 및 스포츠에 참여하여 발생할 수있는 매우 심각한 대서양 축 불안정성 상태의 결과로 인해 방사선 검진 (X-Ray)을받는 것이 좋습니다. . 90 년대 중반 X- 선에 '예측 유효성'이 없기 때문에 증상이 보이지 않는 사람들에 대한 선별 권고가 철회 되었으나 마취과 의사와 회복실 직원은 다운 증후군이있는 사람의 척추 불안정 가능성에 대해 경고해야합니다 수술을 받거나 교통 사고로 다친 사람.

2011 년 업데이트에는 증상이있는 사람들의 즉각적이고 철저한 평가를위한 긴급 권장 사항이 추가되었습니다. 척수 압박을 포함하여 조기 퇴행성 변화가 나중에 위험을 증가 시킨다는 추가 우려가 있습니다. 척추 불안정성에 대한 신체적, 신경 학적 또는 방사선 학적 증거가있는 모든 연령의 사람들은 즉시 전문 센터에 의뢰해야합니다.

경고 증상은 동일하게 유지되며 CSI 가이드 라인 개정판의 DSMIG 예비 메모 : 목 통증; 비정상적인 머리 자세; 사경; 목 움직임 감소; 보행의 악화 또는 빈번한 낙하; 걷기에 대한 살상 증가; 또는 조작 기술의 악화. 1996 년 업데이트는 귀 뒤의 통증과 장 또는 방광 조절의 악화를 증상으로 설명합니다.

Torticollis는 머리가 한쪽으로 기울어지고 턱이 다른 쪽을 향한 뒤틀린 목을 말합니다. 아들이 어린 시절 내내 스냅 샷에서 머리를 기울이기 때문에 증상으로 증상을 처음 읽었을 때 나는 놀랐습니다. x- 레이는 대퇴-축 불안정성을 나타내지 않았다.

DSMIG 노트는 또한 스포츠에 참여한다고해서 다운 증후군 환자, 일반 인구보다 더 이상 증상이없는 어린이, 십대 또는 성인의 경추 손상 위험을 증가시키지 않는다는 이전의 발견을 강조합니다. 물론, 모든 참가자에게는 전문 스포츠 안전에 관한 기존 지침을 따르는 것이 중요합니다. 다운 증후군을 앓고있는 우리의 아들과 딸들에게는 신체 활동이 중요하며, 스포츠에 참여하는 것은 평생의 사회적 및 레크리에이션 혜택을 제공합니다.

CSI 가이드 라인 개정에 대한 예비 메모에 포함 된 추가주의 사항은 현재 외과 기술에 대한 전문 지식이 필요할지라도 다운 증후군 및 자궁 경부 척추 질환이있는 환자에 대한 외과 의사의 경험입니다. 그리고 CSO의 진단 및 치료에 대한 지식과 자궁 경부 척추 질환에 의해 야기 될 수있는 급성 및 만성 신경 학적 문제를 가진 센터.

다운 증후군의 대서양 축 불안정성-2016
//emedicine.medscape.com/article/1180354-overview#a1

대동맥 축 불안정성 및 다운 증후군 NDSS
//www.ndss.org/Resources/Health-Care/Associated-Conditions/Atlantoaxial-Instability-Down-Syndrome/

다운 증후군과 관련된 자궁 경부 척추 이상
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532127/

2011 년 AAP 업데이트 : 다운 증후군이있는 어린이를 돌보는 지침-대 퇴축 불안정성 위험 증가 //www.aappublications.org/content/early/2011/07/25/aapnews.20110725-3

다운 증후군 의료 관심 그룹 (DSMIG) 링크 :

CSI 가이드 라인 개정에 대한 DSMIG 예비 노트
//dsmig-usa.wildapricot.org/page-1758503

자궁 경부 척추 질환에 대한 DSMIG 1996 증거 기반 지침
//www.dsmig.org.uk/information-resources/guidance-for-essential-medical-surveillance/

영국 체조 아틀란 토-축 검사 정보 체조 및 트램 펄링
//www.dsmig.org.uk/library/articles/guideline-cervsp-4.pdf

Atlantoaxial Instability (AAI) 및 Atlanto-Occipital Instability (AOI)의 진단이 늦은 어린이의 엄마로부터의 경고 :
다운 증후군 및 AAI / AOI 및 AAP
//www.myspecialks.com/2011/08/down-syndrome-and-aaiaoi-and-aap.html
"당신의 자녀는이 엑스레이를 3 세경에해야한다고 요구할 필요가 있습니다. 많은 엑스레이 검사실이이 엑스레이를 잘못 수행하기 때문에"굴곡 및 확장보기 "를하기 위해 명령을 작성한다는 것을 강조해야합니다. .아이가 트램폴린을 타기 전에, 말을 타기 전에, 바운스 하우스로 올라 가기 전에, 체조 또는 텀블링 팀에 합류하기 전에, 삽관이 필요한 수술을 받기 전에 엑스레이를 실시하십시오. "

Down Syndrome Australia의 저널 인 Voice의 AAI 관련 기사
재키 부드럽게
//tinyurl.com/qxaplnh
007_SoftlyandHodson AAI lay article.pdf
시사
//tinyurl.com/jwzpams

다운 증후군 : 21 세기 비전 및 다운 증후군 부모 안내서 : 더 밝은 미래를 향한 개정판.

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