예방할 수있는 소아 치료 오류

• 4 월 30, 2024

어린이가 병원에서 발생하는 추가적인 예방 가능한 위험없이 입원 및 외과 적 개입이 필요한 경우 부모와 자녀에게는 충분하지 않습니다. 불행히도, 가장 걱정해야 할 위험은 병원 치료 관련 감염 (HAIs) 또는“병원”감염이며, 이는 입원의 가장 흔하고 치명적인 합병증, 병원 약물 치료 오류 및 / 또는 약물 부작용입니다. 병원 인정 기관에 관한 공동위원회 (Joint Commission on the Accreditation of Hospitals Organization)의 연구에 따르면 소아 입원 환자의 10 % 이상이 약물 부작용을 경험했습니다. 소아과 의사 오류는 대부분 지식 / 훈련 부족, 약물 투여 절차 준수 실패 및 의사 소통 오류, 계산 오류, 컴퓨터 진입 오류, 환자 모니터링의 부적절한 / 실패, 펌프의 부적절한 사용 및 문서 오류로 인해 발생했습니다. .

대부분의 약물의 투약은 체중을 기준으로하기 때문에 소아 또는 신생아 환자에게는 300 배의 투약 오류가 발생할 가능성이 있습니다. 이런 종류의 오류는 치명적일 수 있습니다. 우리 대부분은 med 오류에 대해 들었습니다. 2007 년 영화 배우 데니스 콰이 드 (Dennis Quaid)의 2 주된 쌍둥이는 소아용 버전이 아닌 성인용 약물 인 혈액 희석제 헤파린 (Heparin)을 과다 복용 한 후 실수로 사망했습니다. 영아는 한 번이 아니라 여러 번 필요한 복용량의 수천 배를 얻었고 거의 사망했습니다. 인디애나의 3 명의 영아는 헤파린에 대해 같은 유형의 실수로 사망했습니다.

연구 결과에이 사실이 명시되어 있지 않지만 사실은 직원이 부족하거나 교육을 잘받은 직원이 부족한 정식 간호사의 부족이 병원에서 얻은 감염과 약물 부작용의 주요 원인이라는 사실입니다.

몇 년 동안 전 세계적으로 등록 간호사 (RN)가 부족했습니다. 많은 병원에는 적절하고 오류없는 치료를 제공하기에 충분한 RN이 없습니다. 그들은 "짧은 직원"입니다. RN은 라이센스가 적은 간호 직원을 감독하지만 적절한 직원 수준이 없으면 각 환자에 대해 필요한 모든 작업을 수행 할 수 없습니다.

많은 병원들에도 "전환"플로트 정책이 있습니다. 이것이 의미하는 바는 병원의 한 부서 나 구역이 안전한 관리를위한 직원 요건보다 너무 낮은 경우, 병원에는 더 많은 간호사가있는 지역의 RN 중 하나가 필요하다는 것입니다. 직원들이 가장 부유 한 지역에서“부동”하거나 일하러 가기 위해 – 그리고 RN이 병원은 다른 유닛으로 부상을 선택합니다. RN은 RN의 차례이기 때문에 다음 차례입니다. 수신 유닛. 이는 기기의 플로트 RN에 소아과 경험이 없을 수 있음을 의미합니다.

소아과 성인 약물과 복용량의 차이로 인해 이러한 경험 부족이 중요한 요소가 될 수 있습니다.

많은 사람들은 자신이 근무하는 장소 나 경험에 관계없이 한 RN이 다른 RN만큼 좋다고 생각합니다. 사실이 아닙니다. RN이 때때로 환자 상태의 미세한 변화를 인식하고 행동 할 수있는 능력은 경험있는 RN이 환자의 생명을 자주 구할 수있게합니다. 또한 RN은 자신의 전문 분야 인 전문 기술을 습득하여 환자가“나 빠지고 있음”을 알 수있는 기술을 습득합니다. 근로 및 분만 RN은 근로 환자 및 신생아를 다루는 데 효과적 일 수 있지만, 응급실의 소아 외상 환자 또는 바닥에있는 소아 환자를 다루는 데는 전혀 준비가되어 있지 않습니다.

소아 RN의 가장 중요한 것 중 하나는 약물과 성인 약물이 다른 작은 환자에 대한 지식과 경험입니다. 그들이 이미 알고있는 한 가지는 사전 포장 된 약물이 성인 복용량으로, 그리고 종종 성인 복용량 희석을 위해 더 높은 강도로 포장된다는 것입니다. 훌륭한 소아과 간호사는 소아과 약물을 너무 많이 보았 기 때문에 약물을 볼 때 잘못된 약물을 인식합니다. Quaid 쌍둥이를 위해 혼동되었던 2 개의 약은 2 개의 다른 색깔의 파란 상표를 가진 유사한 병에있었습니다. 이는 소아과 간호사가 경험해야 할 오류가 아닙니다. 그녀는 성인용 약물을 인식하지 못할 수도 있지만, 매우 친숙한 소아용 의약품에 적합한 색상을 알고 있어야합니다. 다른 한편으로, 성인 환자와 함께 일하는 데 사용되는 med-surg RN은 페디 med가 다르다는 것을 알지 못할 수도 있습니다. 그녀는 자신에게 주어진 것을 받아 들여서 관리 할 수 ​​있습니다.

또 다른 중요한 요인은 소아 증상이 성인 증상과 매우 다를 수 있으며, 모호하거나, 환자와 가족이 인식하지 못하며, 적절하거나시기 적절하게보고되지 않는 것입니다. 소아과 간호사는 소아 환자에게 적절한 치료를 제공하기 위해 특별한 교육이 필요합니다.

이는 병원 오류의 직접적인 결과로 자녀의 부상, 장애 또는 사망 위험을 증가시키는 몇 가지 요소입니다. 이 문제에 대한 추가 정보와 이러한 오류를 예방하고 자녀의 위험을 최소화 할 수있는 방법에 대해서는 관련 기사 "예방할 수있는 소아 간호 관리 오류"및 "소아 환자의 위험 관리"를 참조하십시오.

비디오 지침: 비만치료의 인지행동요법 (4 월 2024).