PCOS 여성의 임신 성공 촉진

• 할 수있다 15, 2024

PCOS를 절망하는 많은 여성들이 임신을 계속합니다. 사이클 후 사이클이 진행될 때 끝이없는 Clomid (및 기타 난소 자극제)는 기분이 상할 수 있습니다. PCOS 여성의 일반적인 문제는 불완전한 진단입니다. 진단 과정이 완료되지 않으면 필연적으로 치료 성공률이 떨어집니다. PCOS 진단 및 치료의 소홀한 영역에 참석하는 것이 임신 성공의 핵심 요소가 될 수 있으며 임신 경로를 따라 더 많은 블록을 제거합니다.

PCOS의 일부 측면에는 거의 모든주의가 필요합니다. 다음은 불임 여행을 단축하고 유산을 예방하기 위해 항상 검사하고 필요한 경우 수정해야하는 PCOS 출산 관리 분야 중 자주 유지되지 않는 3 가지 영역입니다.

첫째, 비타민 D 결핍은 배란에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 연구에 따르면 불임 여성의 93 %가 임상 적으로 비타민 D 결핍 일 수 있으며 이러한 결핍으로 인해 난소 기능이 손상되는 것으로 나타났습니다. 또 다른 연구에 따르면 비타민 D 결핍은 IVF 실패와 밀접한 관련이 있으며 모낭 액 및 혈청에서 비타민 D의 좋은 수준은 IVF 성공을 예측하는 것으로 나타났습니다. 이것은 PCOS가있는 경우 생식력에 큰 영향을 줄 수있는 가장 간단한 전략 중 하나입니다.

임신은 좋은 비타민 D 수준으로 건강합니다. 최근 연구에서 여성은 임신 기간 동안 매일 4,000 iu의 비타민 D3를 투여 받았으며 조산은 급격히 감소했습니다.

본인은 모든 PCOS 고객에게 의사에게 25-OHD 검사로 비타민 D 검사를받을 수 있는지, 일부 의사는 여전히 이전의 총 비타민 D 검사보다 훨씬 정확한 25- 하이드 록시 비타민 D 검사라고 할 수 있는지 의사에게 물어 보라고합니다 사용하다. 비타민 D 검사 만 요구하는 것이 아니라 올바른 종류의 검사를 지정해야합니다.

많은 전문가들은 이상적으로 비타민 D 수치가 50-80 ng / ml의 중간 범위에 있어야하며 섭취하는 보충제는 가장 안전한 형태이기 때문에 비타민 D3이어야한다고 생각합니다. 비타민 D는 최고의 흡수를 위해 주요 식사가 포함 된 지방과 함께 섭취해야합니다. 적절한 복용량을 찾기 위해 보충을 시작할 때 레벨을 모니터링하는 것이 중요하며 햇빛 노출이 변화함에 따라 여름부터 겨울까지 필요가 변경 될 수 있음을 기억하십시오.

두 번째로, 갑상선 항체는 PCOS를 가진 여성에서 더 흔하게 알려져 있지만, 자주 테스트되거나 적절히 치료되지 않습니다. PCOS를 가진 175 명의 여성에 대한 우수한 독일 연구에서 (1) PCOS를 가진 여성에서 갑상선자가 면역 문제가 3 배 증가한 것으로 나타났습니다. 연구 결과는 다음과 같습니다.

-PCOS가없는 대조군에서 AITD (자가 면역 갑상선 질환)의 유병률은 8 %에 비해 27 %

-갑상선 초음파는 PCOS 여성의 약 42 %가 대조군의 6.5 %에 비해자가 면역 갑상선 상태의 전형적인 초음파 소견을 가지고 있음을 밝혀 냈습니다.

-PCOS 여성의 10 % 이상이 정상 상한을 초과하는 TSH (갑상선 자극 호르몬)를 가졌으며이 연구는 PCOS 환자에서 AIT (자가 면역 갑상선 질환)의 3 배 더 높은 유병률이 있다고 결론을 내 렸습니다. ½

롤랜드 가너 트너 (Roland Gaertner) 박사 (2)가 주도한 또 다른 연구는 PCOS를 가진 여성에서 여성의 43 %가 양성으로 갑상선 항체의 발생률이 급격히 증가한 것을 발견했습니다. 항체 양성 여성 중 17 %가 갑상선자가 면역 질환의 전형적인 초음파 소견을 보였으며 임상 갑상선자가 면역 갑상선염이있는 것으로 진단되었습니다. 이 연구의 저자는 다음과 같이 지적했습니다.

"이 전향 적 연구는 PCOS 문서화 환자에서 대조군과 비교하여 갑상선 특이 항체의 4 배 높은 유병률을 분명히 보여 주었으며, 그 중 17 %는 임상자가 면역 갑상선염을 가지고있었습니다."

갑상선 항체는 유산율을 4 배로 높이고 IVF 성공과 자연 개념을 손상시킬 수 있습니다. 다행히도 올바른 치료를 통해 갑상선자가 면역 질환이있는 여성은 질병이없는 여성과 비슷한 성공률을 보입니다. PCOS 및 갑상선자가 면역 질환이있는 경우 TSH가 '정상'인 경우에도 갑상선 호르몬 치료의 혜택을 크게 누릴 수 있습니다.

중요한시기에 올바른 갑상선 검사를 받으면 여성이 더 쉽게 임신하고 IVF 성공을 높이고 재발 손실이 문제가 될 때 임신을 유지할 수 있습니다. 갑상선 건강을 돌보는 것은 PCOS를 생각하는 데 중요하지만 의사는 임신 초기에 TSH 수준과 무료 T4 수준을 테스트하기위한 새로운 지침을 따르지 않는 경우가 많습니다.

항상 테스트해야하는 PCOS의 세 번째 측면은 글루텐 불내증입니다. 일부 연구에 따르면 체강 질병은 33 명 중 1 명에게 영향을 미칠 수 있으며 (4) 불임 여성은이 질병에 특히 취약한 것으로 알려져 있습니다.

"불임 여성의 체강 질병을 선별하는 것이 합리적입니다."

이것이 임신을 시도하는 여성에게 체강 질병의 영향을 평가하는 새로운 2010 년 연구의 결론입니다.셀리 악병은 생식력과 임신에 필요한 주요 영양소의 흡수 장애를 유발하며 많은 연구에 따르면이 장애를 가진 여성은 배란에 어려움이 있고 월경, 탈모 및 PCOS와 유사한 증상이 발생하지 않습니다. 철분 보충에도 불구하고 수수께끼의 빈혈은 체강 질병이 문제가 될 수 있고 종종 여성의 생식력 문제를 제외하고 증상이없는 경우가 많습니다. 엄격한 글루텐 프리 다이어트를 고집하는 것이 유일한 효과적인 치료법입니다. 이것은 거칠게 들릴지 모르지만 글루텐 프리 식사는 20 년 전보다 훨씬 쉬워졌습니다.

PCOS의이 세 가지 측면을 살펴보면 상당히 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다. PCOS를 가진 각 여성은 물론 다르며, 광범위한 진단에는 많은 다른 PCOS 하위 유형이 있습니다.

다낭성 난소를 가지고 있지만 인슐린 또는 안드로겐 문제의 징후는없는 레일 얇은 여성은 높은 안드로겐 및 인슐린 수치, 혈당 불규칙성 및 과도한 체중으로 고통받는 여성에게 다른 접근법을 요구할 수 있습니다. 둘 다 PCOS가있을 수 있지만 하위 유형이 매우 다릅니다. 비옥 한 땅을 회복하기 위해 다른 전략을 필요로하는 PCOS의 많은 변형이 있지만,이 세 가지 측면 (모두 공통)은 먼저 시작해야합니다.

이 정보는 정보 제공 및 교육 목적으로 만 사용되며 의사 또는 영양사와 상담해야하는 의학적 또는 영양 조언을 대체하지 않습니다.

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참고 문헌 :
(1) Janssen, OE et al., 다낭성 난소 증후군, Eur J Endocrinol 환자에서자가 면역 갑상선염의 유병률. 2004 년 3 월; 150 (3) : 363-9

(2) Doctors Guide News, 2001 년 6 월 24 일. 2001 년 제 83 차 내분비 학회 회의. 콜로라도 덴버.
(3) 불임 환자가 체강 질병을 선별해야 하는가? Gynecol Endocrinol. 2010 년 6 월 23.
(4) 소아과의 저널 2000 년 1 월 136 : 86-90

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