자궁 내막증의 외과 적 치료

• 할 수있다 11, 2024

자궁 내막증은 여성의 골반통의 가장 흔한 원인입니다. 그것은 여성의 삶의 질을 떨어 뜨릴뿐만 아니라 생산성 저하와 성적 관계 문제에 기여할 수 있습니다. 또한 여성의 불임의 일반적인 원인입니다. 의료 요법이 더 이상 효과적이지 않으면이 문제를 해결하기위한 수술 옵션이 존재합니다.

수술은 진단 및 치료가 될 수 있습니다. 복강경 검사를 통해 자궁 내막증을 진단 할 수 있습니다. 골반 통증이 비 스테로이드 진통제 또는 피임약과 같은 호르몬 조작에 반응하지 않는 경우 이는 일반적으로 과정의 다음 단계입니다. 이 절차는 전신 마취하에 이루어집니다. 제대에서 작은 절개가 이루어지고 카메라와 조명이 부착 된 긴 범위가 삽입됩니다. 복부는 시각화를 허용하는 이산화탄소 가스로 확장됩니다. 하복부에 다른 작은 절개를하여 시각화를 보조하고 다른 조작을 수행하기 위해 기기를 배치 할 수있는 다른 포트를 삽입 할 수 있습니다.

자궁, 난소, 튜브 및 골반 복막의 시각화가 쉽게 이루어집니다. 자궁 내막증의 임플란트가 식별 될 수 있습니다. 일반적인 위치는 자궁 뒤, 골반 측벽 및 튜브와 난소를 따라 있습니다. 이 부위는 절개하거나 태울 수 있습니다. 자궁 내막증은 또한 흉터 또는 유착을 유발하여 골반 구조가 함께 매트되도록합니다. 이러한 유착은 복강경 검사를 통해 제거 할 수 있습니다. 이것을 접착 용해라고합니다. 자궁 내막증에서는 두꺼운 초콜릿 색의 액체가 포함 된 큰 난소 낭종이 발견 될 수 있습니다. 이것을 자궁 내막 종이라고합니다. 복강경 검사를 통해서도 외과 적으로 제거 할 수 있습니다. 자궁 내막 임플란트의 절제, 유착 제거 및 자궁 내막증 낭종 제거는 자궁 내막증으로 인한 통증을 크게 완화시킵니다.

수술이 완료되고 자궁 내막증 진단이 이루어지면 장기 치료 전략을 고려해야합니다. Lupron 또는 Zoladex와 같은 GnRH 작용제를 사용하면 남은 자궁 내막증을 치료하는 데 효과적이며 질병을 완화시킬 수 있습니다. 이것은 보통 6 개월입니다. 이 치료 과정이 완료되면 피임약이나 프로게스틴 요법과 같은 호르몬 치료를 계속하면 재발을 예방하는 데 이상적입니다. 또 다른 옵션은 수술 직후 프로게스틴 또는 피임약을 사용하는 것입니다.

치료가 중단되면 자궁 내막증이 재발 할 수 있습니다. 재발률은 치료 후 5 년에 45 %로보고되었다. 어떤 사람들에게는 이것이 실망스럽고 쇠약해질 수 있습니다. 결정적인 치료에는 두 난소를 완전히 제거한 자궁 적출술이 포함됩니다. 이것은 자궁 내막증의 궁극적 치료이지만 결과적으로 조기 폐경이 발생하여 다른 의학적 문제와 우려가 발생합니다. 난소를 떠나는 것은 재발 가능성을 최소화하기 위해 즉각적인 억제 치료를받는 또 다른 옵션입니다. 이 결정은 다른 모든 옵션을 시도하거나 최소한 고려한 후에는 의료 서비스 제공자와 함께 이루어져야합니다.

이 기사가 현명한 선택을하는데 도움이되는 정보를 제공했으면 좋겠다.

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비디오 지침: [메디텔]-가장흔한 여성질환 자궁근종(건국대병원 심승혁 교수) (할 수있다 2024).