설명 할 수없는 불임이 있습니까?

• 할 수있다 17, 2024

설명되지 않은 불임의 진단은 여전히 ​​관련이 있습니까? 불명 한 불임은 불임의 원인이 발견되지 않은 1 년 동안 임신을 시도하지 않은 여성에게 자주 적용되는 레이블입니다. 그러나 진단으로서 설명 할 수없는 불임의 타당성은 도전 받고있다. 인간 생식에 발표 된 통찰력있는 연구 (1)에 따르면

"UI 진단의 명백한 신뢰성과 진단 기준에서 널리보고 된 불균일 때문에, UI를 공식적인 불임 진단으로 포기하는 것이 좋습니다."

불임의 원인을 확인하기 위해 여성을 철저히 검사하는 것이 올바른 진단을 내리는 데 중요합니다. 슬프게도, 설명 할 수없는 불임은 종종 검사되지 않은 것을 의미 할 수 있습니다. 진단으로 설명 할 수없는 불임 (UI)의 관련성에 대한이 연구 (1)는 다음과 같이 결론지었습니다.

"UI의 진단은 매우 주관적입니다. 어떤 진단 테스트가 수행되었는지 (또는 생략 되었는가) 어느 수준의 품질에 달려 있는지에 따라 다릅니다. 역설적으로 UI의 진단은 진단 작업이 수행되는 경우 더 자주 도달합니다. 불완전하거나 품질이 좋지 않습니다. "

예를 들어, 일부 의사들은 배란 후 7 일에 황체 결손을 평가하기 위해 프로게스테론과 에스트라 디올을 정기적으로 검사합니다. 다른 의사들은 검사를 구식으로 간주하고 의미가없는 것으로 간주 할 이유가 없습니다. 이 검사를받지 않으면 수정이 가능하고 설명 할 수없는 불임이있는 황체 결손 진단을 놓칠 수 있습니다.

많은 여성들에게 자궁 내막이 이식하기에 너무 얇은 지, 황체 호르몬이 임신을 유지하기에 적합한 지 또는 자궁 경부 점액이 Clomid 부작용으로 말랐는지 확인하기위한 검사없이 Clomid주기 후주기가 주어집니다. Clomid 주기로 더 많은 돌봄을받는 것은 여성이 돌봄 부족으로 인한 설명 할 수없는 불임을 피할 수 있도록 각주기를 임신 할 확률을 높이는 데 도움이됩니다.

일부 생식 내분비 전문의는 TSH가 5.0을 넘을 때까지 불임, IVF 실패, 유산 및 어린이의 신경 발달에 미치는 부작용과 관련이있을 때까지 저 활동성 갑상선을 치료하지 않습니다. 이 간단한 실수는 임신에 걸리는 시간을 연장시키고 갑상선 관련 임신 손실을 유발하며 설명 할 수없는 불임의 진단을 초래할 수 있습니다.

많은 여성들이 여전히 체중이 생식력에 어떤 영향을 미치는지에 대한 어떠한 지침도받지 않습니다. 체중과 같은 단순한 물건에 대한 지침은 때로는 빠른 개념을 초래할 수 있으며 단순히 파운드를 얻거나 잃음으로써 설명 할 수없는 불임으로 끝날 수 있습니다.

자궁 내막증은 여성이 월경 경련이 심한 경우에도 설명 할 수없는 불임의 원인으로 간과되는 경우가 많습니다. 또한 자궁 내막증이 광범위하고 불임을 제외하고 질병의 징후 나 증상이없는 여성을 찾는 것은 드문 일이 아닙니다. 이로 인해 많은 전문가들이 자궁 내막증이있는 여성이 불임으로 오진되는 것을 피하기 위해 진단 복강경 검사를 더 일찍 시행 할 것을 요구하고 있습니다.

난소 노화에 대한 여성의 평가가 빈번하지 않은 경우가 많다. 불임이있는 많은 여성들에게는 여전히 3 일차 FSH 검사가 제공되지 않으며, 난소 연령을 철저히 평가하기 위해 난소 수와 함께 AMH 및 금지 -B 검사가 여전히 제공되지 않습니다. 철저한 검사는보다 정확한 진단과 적절한 치료 계획으로 이어질 가능성이 높습니다.

클라미디아 항체 검사는 과거 클라미디아 노출로 인한 관 손상으로 인해 IVF를 사용해야하는 안목있는 여성의 정확성에 대해 평가되었습니다. 이것은 설명 할 수없는 불임을 통한 긴 여행에서 튜 블러 인자를 조기에 진단하는 데 유용하게 사용할 수있는 또 다른 테스트입니다.

수컷과 암컷 모두에서 우레아 플라즈마와 같은 미묘한 박테리아 감염은 세균 배양이 수행되지 않았거나 항생제가 제공되어 감염이 원인인지 확인하기 때문에 설명되지 않은 불임으로 진단되는 불임이 연장 될 수 있습니다.

면역 불임은 설명 할 수없는 불임의 또 다른 범주로, 특히 이차 불임이있는 여성의 경우 종종 검사되지 않는 불임입니다. 임플란트와 싸우는 면역 인자를 검사하면 불임이 설명되지 않는다는 말을들은 많은 여성들에게 불임의 실제 원인을 정의 할 수 있습니다. 치료를 받으면 그러한 많은 여성들이 아기를 임신하고 출산하지만 치료를 받으려면 진단이 필요합니다.

불임 클리닉은 자궁과 난소로의 혈류의 적정성을 측정하여 임신에 대한 임신 및 난소 반응에 필수적입니다. 이 간단한 검사는 자궁과 난소로의 혈류량이 좋지 ​​않아 임신이 안될 경우 수정해야하는 또 다른 불임 원인이기 때문에 IVF 이전 미국 최고의 불임 클리닉에서 시행됩니다. 다시 한 번 철저한 진단을 통해 신속하고 효과적인 치료를받을 수 있습니다.

설명 할 수없는 불임을 가진 많은 여성들은 비타민 D 결핍이며 난소 기능을 손상시키는 것으로 알려진 항산화 결핍식이를 가지고 있습니다.많은 여성들이 매일 커피, 알코올 및 임신 시간을 연장시키는 것으로 알려진 내분비 교란 화학 물질의 진정한 칵테일을 섭취합니다. 설명 할 수없는 불임의 많은 숨겨진 원인이 있으며, 이것은 결코이 끔찍한 진단의 원인이 될 수있는 여러 가지 요인에 대한 철저한 목록이 아닙니다. 위에서 인용 한 연구는 다음과 같이 지적합니다.

"... UI (설명되지 않은 불임)로 가장 자주 잘못 진단되는 병태는 자궁 내막증, 관 불임 (특히 원위 및 주변 질환), 조기 난소 노화 및 면역 불임입니다."

설명 할 수없는 불임으로 진단 된 경우, 두 번째 의견을 구하고 진단에 능숙한 임상의를 찾아서 임신에 걸리는 시간을 단축하십시오.

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Human Reprod 2006 Aug; 21 (8) : 1951-5. Epub 2006 5 월 9. 설명 할 수없는 불임 : 실제로 존재합니까? Gleicher N, Barad D.

비디오 지침: 스트레스가 불임 원인?…초파리로 입증 / YTN 사이언스 (할 수있다 2024).