청각 장애 아동이 인공 와우를 사용하면 어떤 이점이 있습니까? 더 나은 미래와 교육 기회를 제공하고 사회적 혜택이 있습니까?
어린이의 달팽이관 임플란트의 이점에 대한 연구는 언어 습득에 중점을 둡니다. 청각 장애를 제외하고 아이들에게 건강 문제가없는 압도적으로 대다수의 경우, 달팽이관 이식은 삶의 질을 향상시킵니다. 임플란트가 빠를수록 아동은 정상적인 청각 아동과 유사한 수준에서 청각, 언어, 언어 및인지 능력을 개발할 가능성이 높습니다. 그들은 같은 직업 기회로 이어지는 주류 학교에서 교육받을 수 있습니다. 임플란트 아동의 부모는 임플란트 관리가 쉽고, 좌절감을 덜 느끼며, 사회적으로 더 잘 상호 작용 한 후 자녀를보고합니다. 아이는 청각 동료가 할 수있는 대부분의 일에 적합하고 할 수 있습니다 (예 : 전화 사용, 영화 보러 가기). 양방향 이식은 일반적으로 더 나은 소리 방향과 음악 이해를 제공합니다.
2002 년에 18 세 미만의 어린이 중 50 %를 가진 45,000 명의 어린이 인공 와우가 있었다. (10) 청각 장애 아동의 90 %가 부모의 말을 듣고 태어 났기 때문에, 자녀를 위해 임플란트를 선택한 부모는 자신이 가지고 있다고 생각했기 때문에 그렇게했다. 그들이 잘 듣고 말할 수 있다면 인생에서 더 나은 기회와 더 많은 선택권. (10) • 달팽이관 임플란트가있는 어린이는 명확하게 말할 가능성이 높습니다. (6) • 임플란트 발생 연령이 중요하며 어린이가 2 세가되기 전에 조기 청력 발달 단계에 있어야합니다. (4,5,10) • 12 개월 이전에 임플란트를받은 아동의 언어 발달은 1 세에서 2 세 사이의 임플란트를받은 아동보다 언어 청력이 더 높았으며, 보통 청각 피어의 발달과 일치했습니다. (5) • 2002 년 Svirsky et al (9)는 임플란트 후 아동이 청각 장애 아동에게 예상되는 것보다 더 높은 속도로 언어를 발달 시켰으며“정상적인 청력을 가진 아동의 것과 유사”하고 학습 방법이 청각과 유사한 것을 발견했습니다. 어린이. • Dettman 등의 연구 (5)는 12 개월 이전에 임플란트 된 어린이들이 청각과 비슷한 언어로 언어와 이해력을 발달시키는 것으로 나타났습니다. 그리고이 아이들은 12 개월이 지난 후에 이식 된 아이들보다 훨씬 더 낫습니다. • 12 개월 이전에 이식 된 아동은 일반적으로 언어 및 언어 발달 측면에서 나중에 이식 된 아동을 추월합니다. (5) • 2 세 미만의 임플란트 어린이의 언어 발달 테스트는 어렵습니다. 그러나 2 세 이전에 인공 와우 이식을받은 사람은 치료를받지 않은 사람과 같은 삶의 질 문제에 직면하지 않은 것으로 밝혀졌습니다. (5) • 1999 년 연구에 따르면 2 년 동안 임플란트를 사용하면 조기에 임플란트 청각 장애 아동이 말을 할 수없는 것으로 나타났습니다. (2) • 6-13 세 청각 장애 아동의 시각적 관심은 청각 동료보다 상당히 나빴습니다. 그러나 달팽이관 임플란트를 가진 나이가 많은 아이들은 따라 잡았습니다. (6). • 시각적 주의력에 대한 연구에서“와우 임플란트를 사용하는 청각 장애 아동과 청각 장애 아동은 청력 장애가없는 청각 아동보다 나이가 들수록 더 높은 수준의 성능에 도달했습니다.”(7) • Smith 등 (7)의 연구에 따르면 청각 / 음향 정보는 어린이의 "인지, 행동 및 사회적 발달"에 필수적이며 Kochkin 등 (1)은 이식 된 모든 어린이가 더 나은 소리 인식을 보여줍니다. 따라서 인공 와우는 정상적인 행동 및 사회 발달에 영향을 미쳐야합니다. • 다른 발달 문제가없는 달팽이관 임플란트를 가진 아동은 전문 청각 장애 학교와 달리 주류 학교에 다닐 수 있으며 청각 동료를 따라갑니다. (8) • 1999 년 Tomblin et al (9)에 의해 수행 된 연구에 따르면 인공 와우를 가진 어린이는 언어 성취에있어 보청기를 착용 한 어린이뿐만 아니라 청각 장애인을 능가하는 것으로 나타났습니다. 이로 인해 Tomblin은 "Cochlear Implants를받는 어린이는 영어 이해력과 생산력 향상의 형태로 혜택을 볼 수 있습니다"라는 결론을 이끌어 냈습니다. • 학교에서 Cochlear 임플란트를 사용하면 얻을 수있는 가장 큰 이점은 소리, 음악 듣기, 언어, 교사에 대한 인식과 참여가 더 잘되는 것으로 간주되었습니다. (10) • Cochlear 임플란트를 사용하는 것에 대한 가장 큰 좌절은 다른 사람들이 아이가 완전히 듣거나, 배경 소음, 배터리가 죽거나, 다른 아이들이 놀리는 것을, 프로세서가 떨어지는 것을 기대함에 따라 나타났습니다. (10) • Christiansen 등의 연구 (10)에서는 이식 후 심리적 어려움이 거의보고되지 않았다. • 5 세에서 11 세 사이에 인공 와우를 이식 한 17 명의 학생을 대상으로 한 연구에서 다음을 발견했습니다. (11)
테스트
결과
개방형 음성 인식
모든 어린이는 26 %에서 100 %
음성 명료도
모두 90 % 이상 득점
청각 어린이와 비교 한 언어 및 읽기
언어 평균 65 % 이내
읽기 평균> 70 % 이내
• SCIC (Sydney Cochlear Implant Center)는 600 명 이상의 어린이를 이식했습니다. (12) -90 %가 일반 학교에 다니고 있습니다 -음성 명료도는 2 세 미만의 이식 된 사람에게 좋습니다 -어린이의 ½이 단어 읽기 효율의 정상 범위 내에 있거나
• Khan 등 (13)의 연구에 따르면 달팽이관 임플란트를 가진 아동은 청각 아동과 동일한 비언어적인지 수준을 나타 냈습니다. 그러나 임플란트가없는 청각 장애 아동은 다른 두 그룹보다 낮았습니다. • 어린이의 양측 이식은 정상적인 청각 어린이의 학습 방식을 반영하여 무의식적으로 언어를 습득 할 수 있습니다. (4) • Cochlear의 학부모 안내서 (14)에 따르면“달팽이관 임플란트를받은 후 자녀의 행동이 어떻게 바뀌 었는지 설명하십시오. • 더 자신감 • 훨씬 더 차분한 • 덜 좌절 • 훨씬 더 사회적 • 덜 공격적 • 관리하기 쉬움 • 청각에 의존하고 이해하기 쉽게 말할 수 있으므로 다른 사람들과 훨씬 더 쉽게 상호 작용할 수 있습니다. • 청각 동료와 이웃 활동에 참여 • 덜 두려워
청각 장애 아동이 직면 한 대부분의 문제; 사회적 상호 작용의 어려움, 행동 문제, 언어 및 의사 소통의 어려움, 교육 부족 등은 언어 능력이 부족하기 때문에 발생합니다.
Cochlear Implant가 어린이들에게주는 중요한 이점은 언어를 배우는 능력과 언어를 사용하면 훌륭한 말하기 및 의사 소통 기술이 제공되므로 청각 장애를 줄이면 삶의 토대를 마련 할 수 있습니다.
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